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Informations requis pour la demande de waiver américain
Nom du demandeur (votre nom)
*
Prénom
2ème prénom
Nom
Date
Format de date :MM slash JJ slash AAAA
État civil
État civil actuel
*
Célibataire jamais marié
Marié
Divorcé(e)
Veuve / Veuf
Légalement séparés
Mariage annulé
Autre
Combien de fois as-tu été marié? (y compris les mariages annulés et avec la même personne)
*
Nom complet du conjoint
*
Prenom
Autrte
Nom
Suffixe
Alien # (le cas échéant)
*
Date de naissance du conjoint (MM/JJ/AAAA)
*
Lieu de naissance du conjoint (ville, pays)
*
Lieu et date du mariage (Ville, Pays : MM/JJ/AAAA)
*
Avez-vous un ex-conjoint ?
*
Non
Oui
Nom complet de l'ancien conjoint
Prenom
Autre
Nom
Alien # de l'ancien conjoint (le cas échéant)
Lieu de naissance de l'ancien conjoint (ville, pays)
Date de naissance de l'ancien conjoint (MM/JJ/AAAA)
Ancien lieu et date du mariage (Ville, Pays : MM/JJ/AAAA)
Avez-vous un autre ex-conjoint ?
Non
Oui
Nom complet de l'autre ancien conjoint
Prenom
Autre
Nom
Jeune fille (si différente)
Alien # de l'autre ex-conjoint (le cas échéant)
Lieu de naissance de l'autre ex-conjoint (ville, pays)
Autre Ancien lieu et date du mariage (Ville, Pays : MM/JJ/AAAA)
Statut d'immigration
Avez-vous déjà séjourné aux États-Unis pour une période de 6 mois ou plus ?
*
Oui
Non
Si oui, veuillez expliquer (quand, pour combien de temps, sous quel statut d'immigration ?)
Numéro de sécurité sociale aux États-Unis (le cas échéant)
Avez-vous (ou quelqu'un agissant en votre nom) déjà demandé une prestation d'immigration américaine (visa de travail, carte verte, etc.), demandez-vous actuellement une prestation ou demanderez-vous une prestation à l'avenir ?
*
Oui
Non
Type d'application
*
Lieu où la demande a été déposée (ville, pays)
*
Résultat de la demande (approuvée, refusée, en attente) ?
*
Le gouvernement des États-Unis a-t-il déjà révoqué une prestation d’immigration ?
*
Oui
Non
Veuillez expliquer
Avez-vous déjà été arrêté ou accusé de violation de la loi (criminelle ou en matière d'immigration) à l'extérieur du Canada ou à la frontière ?
*
Oui
Non
Prière de fournir des détails
Veuillez nous informer si l'une de vos informations a changé depuis votre précédente soumission. Cela comprend les coordonnées, l'état civil, les décès dans la famille, l'adresse, l'emploi ou toute autre information que vous jugez susceptible d'être pertinente à votre dossier.
